Este artículo describe el manejo no invasivo agudo y a largo plazo de la parálisis muscular respiratoria de la lesión de la médula espinal (LME). Esto incluye soporte ventilatorio continuo de ajuste completo mediante ventilación no invasiva de presión positiva intermitente (NIV) para apoyar los músculos inspiratorios y la tos asistida mecánicamente (MAC) para apoyar los músculos inspiratorios y espiratorios. El NIV y el MAC también se pueden usar para extubar o decanular pacientes con SCI 'no destetables', para evitar que las infecciones intercurrentes del tracto respiratorio se conviertan en neumonía e insuficiencia respiratoria aguda (ARF), y para eliminar la traqueotomía y recurrir a un costoso estimulación electrofrénica / diafragma ( EPP / DP) para la mayoría de los usuarios de ventiladores, al tiempo que permite la respiración glosofaríngea (GPB) por seguridad en caso de falla del ventilador.

Palabras clave: Lesiones de la médula espinal, tetraplejia, respiración glosofaríngea, tos asistida, insuflación mecánica - exuflación, terapia respiratoria, ventilación mecánica no invasiva, estimulación electrofrénica, estimulación del diafragma
artículo original:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3304560/

autor:
John R. Bach

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